العلاج بالتردد الحراري يتم عمله لتقليل األلم الناتج عن خشونة مفصل الكتف والتهاب الأوتار. يتم العلاج عن طريق تمرير موجات ترددية من خالل أبره طويلة يتم إدخالها تحت مخدر موضعي الي موقع العصب بدقة باالستعانة بجهاز األشعة. وهذا يؤدي اىل تعطل مؤقت في وظيفة العصب وبالتالي ال ينقل إحساس األلم. وتأثير العالج بالتردد الحراري يسكن األلم بنسبة تزيد عن ٧٠-٨٠٪

حقن البالزما والهياليورونيك اسيد و محفزات النمو : تهدف اىل تحفيز قدرات الجسم الطبيعية عىل االلتئام. أحدث طرق العالج هو العالج بالخاليا الجذعية )حقن مفصل الكتف بالدهون( وحقن الكتف بالبالزما الغنية بالصفائح الدموية. 

الحقن والتردد الحراري للكتف هو اجراء تداخلي محدود. يتم بتخدير موضعي وليس بنج كلي تحت توجيه االشعة التداخلية. زمن االجراء يتراوح بين ١٥-٢٠دقيقة وينصح المريض بمغادرة المستشفى بعد ساعه اىل ساعتين والعودة لحياته الطبيعية بعد ٢٤- ٤٨ ساعة

خشونة مفصل الكتف و التهاب الأوتار

يعتبر مفصل الكتف من أكثر المفاصل التي تمتاز بقابليتها للحركة وأكثر المفاصل التي يعتمد عليها الإنسان يوميا للقيام بأنشطته, يمكن أن يتعرض المفصل للإصابة المتمثلة في الخشونة التي يتعرض لها الكتف أو يتعرض للخلع أو تصاب الأوتار المتواجدة في الكتف بالتهاب مما يترتب عليه ألم شديد للمريض وهو ما يتسبب في توقف حياته اليومية لذلك يجب الانتباه للأعراض التي تظهر عند إصابة الكتف وضرورة التوجه إلي الطبيب لإجراء فحص شامل حتى تتأكد من سلامة مفصل الكتف. فيما يلي سنقدم أسباب الإصابة بخشونة الكتف والتهاب الأوتار والأعراض التي تظهر على المريض وطرق العلاج الحديثة بدون تدخل جراحي.

ما هو مفصل الكتف

إن مفصل الكتف يتكون من ربط عظمة العضد بالتجويف الحقاني للكتف والذي يتميز بأنه من النوع الكروي الحقي, يعتبر تجويف الكتف صغير عند مقارنته بحجم المفصل لذلك يوصف بأنه ضحل ولكن يصبح أكثر عمقا من خلال الشفا الحقاني المتواجدة في الجوف الحقاني , يعتمد مفصل الكتف على حافظة المفصل,  العضلات والأوتار بالإضافة إلى الغضاريف التي تتواجد بين أسطح المفصل لتمنحه الثبات وقدرته العالية على الحركة حيث يعتبر مفصل الكتف من أكثر مفاصل الجسم القابلة للحركة للخارج والداخل بالإضافة إلى ثني الذراع وفردة , لا يحتوي مفصل الكتف على أربطة قوية لذلك يعتمد بشكل كبير على العضلات وهي السبب الأساسي لاستقرار المفصل.

دكتور لعلاج آلام الكتف

تتعرض الغضاريف التي تتواجد في السطح المفصلي للجزء العلوي من عظمة العضد " المفصل الحقاني العضدي" والجوف الحقاني إلى التآكل مما يترتب عليه خشونة في المفصل نتيجة احتكاك العظام مع بعضها وهو ما يسبب ألم شديد للمريض نتيجة لأهمية المفصل الحقاني العضدي والذي يساعد على حركة الذراع مما يعمل على ضعف حركة الذراع وهو ما يعطل أعمال المريض اليومية, معدل الإصابة بمرض خشونة المفاصل تزداد بصورة كبيرة مع التقدم في العمر.

أعراض خشونة المفاصل

  1.  شعور المريض بألم في الجزء الخلفي من الكتف في حالة إصابة مفصل الكتف الحقاني العضدي بالالتهاب.
  2. شعور المريض بألم في الجزء العلوي من الكتف في حالة إصابة المفصل الأخرمي الترقوي بالالتهاب.
  3. ضعف قدرة المريض على تحريك الذراع  والشعور بالتصلب.
  4. الشعور ب أصوات طقطقة عند تحريك الكتف.
  5. الشعور بألم عند نوم المريض حيث في هذا الوقت يتوقف المفصل عن الحركة.
  6. الشعور بسخونة في الكتف نتيجة للتورم .

أسباب خشونة مفصل الكتف

  1. هشاشة العظام بسبب تآكل الغضاريف مما يعمل على احتكاك العظام ببعضها ونتيجة لتقدم العمر الذي يسهم في ضعف العظام بسبب ضعف الكالسيوم والفيتامينات التي تتواجد في الجسم.
  2. التهاب المفصل الروماتويدي وهو ينتج من مهاجمة جهاز المناعة للعظام والمفاصل في الجسم مما يعمل على التهاب المفصل والبطانة التي تعمل على تغطيتها.
  3. التهاب المفاصل نتيجة الإصابة بحادث ما حيث يعتبر نوع من أنواع الانفصال العظمي مثل التعرض للكسر أو الخلع في مفصل الكتف.
  4. التهاب المفصل نتيجة لتمزق الكفة المدورة مما يتسبب في آلام شديدة للمريض.

ما هو التهاب أوتار الكتف

إن التهاب الأوتار من الأمراض التي تتكون نتيجة التهاب في حبال الألياف السميكة " الأوتار" التي تعمل على ربط العظام بالعضلات, وهو ما يتسبب في الشعور بألم في الكتف يكون مصاحب للشعور بالتصلب.

أسباب التهاب أوتار الكتف

  1.   يتكون التهاب الأوتار من أسباب مختلفة منها تقدم العمر.
  2.   الإصابة أثناء التمارين الرياضية.
  3.   الإصابة في الملاعب.
  4.   حمل أوزان ثقيلة مما يسبب التهاب أوتار الذراع .
  5.   وضعيات الجسم الخاطئة يمكن أن تتسبب في التهاب الأوتار.

أعراض التهاب أوتار الكتف

  1.   الشعور بألم عند ممارسة النشاط البدني.
  2.   الشعور بألم شديد عند تحريك الذراع.
  3.   الشعور بتصلب الكتف وانعدام القدرة على تحريكه للخلف.
  4.   الشعور ب تورم في مفصل الكتف.

تشخيص خشونة الكتف والتهاب الأوتار

إن آلام الكتف من الآلام الشديدة التي تؤثر على الحياة اليومية للمريض نظرا لعدم القدرة على تحريك الكتف والذراع بالإضافة إلي التورم لذلك عندما تظهر أعراض التهاب أوتار الكتف أو خشونة في مفصل الكتف أو كسر أو خلع في مفصل الكتف لابد من التوجه إلى عيادات متخصصة للتخلص من آلام الكتف حتى يتم إجراء فحوصات طبية وتحديد حالة المريض وتقديم افضل التقنيات الحديثة للعلاج من خلال بعض الإجراءات:

  1.   الفحص البدني للمريض من خلال إجراء فحص سريري بالإضافة إلى قياس مدى قوة الذراع وقدرتها على الحركة في اتجاهات مختلفة, السؤال عن تواجد إصابات قديمة للمريض , البحث عن علامات إصابة العضلات والتورم الذي يصيب الذراع.
  2.   إجراء أشعة على منطقة الكتف مثل الأشعة السينية التي تعمل على الكشف عن النتوءات المتواجدة في العظام والتغيرات التي تحدث في شكل العظام وحجمها. يمكن أيضا استخدام أشعة التصوير بالرنين المغناطيسي والتي تعمل على توضيح الأنسجة الداخلية مثل الأوتار .

طرق علاج خشونة مفصل الكتف والتهاب الأوتار

بعد إجراء الفحوصات اللازمة يأتي دور وضع خطة علاجية صحيحة حتى يتم تخفيف آلام الكتف وشعور المريض بالراحة من خلال:

  1.   استخدام العقاقير الطبية كمسكنات للألم التي تساعد في تقليل حدة الألم , استخدام أدوية الستيرويدات مثل الكورتيزون حتى تعمل على تقليل الالتهاب مما يقلل من حدة الألم, استخدام كريم موضعي تعمل علي ارتخاء العضلات وتقليل الالتهاب.
  2.   اللجوء إلى العلاج الطبيعي والذي يعتبر جزء أساسي ومهم من العلاج حيث يعتمد علي إجراء تمارين حركية من خلال أخصائيين وهو ما يسهم في تقليل الألم.
  3.   العلاج من خلال التدخل الجراحي وهو ما يستعين به الطبيب في حالة عدم تحسين المريض من خلال طرق علاجية مختلفة وفي بعض الحالات الخطرة مثل تمزق في أوتار الكفة الدوارة.

4.   العلاج من خلال استخدام بعض التقنيات الحديثة  لا تحتاج إلي تدخل جراحي مثل الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية و الهيالورونيك أسيد في الجزء المصاب بالالتهاب مما يعمل على تقليل الألم, استخدام تقنية التردد الحراري  من خلال استخدام أشعة تداخلية حيث يتم فيها استخدام قسطرة صغيرة الحجم يتم توجيهها إلى الأماكن التي يتواجد بها الآلام حيث تولد ذبذبات في المنطقة التي يتواجد بها التهاب في الأعصاب حيث تعمل على التقليل من الألم تدريجيا حتى يختفي, في هذه التقنية يتم استخدام المخدر الموضعي حتى لا يشعر المريض بالألم ويمكن أن يغادر المريض المستشفى  بعد ساعة أو ساعتين ويعود إلى حياته الطبيعية من جديد.

إحجز استشارتك
مع د. هشام فهمي زيادة الآن