توسيع القناة العصبية بدون جراحة

يحتوي العمود الفقري للإنسان على 33 فقرة ,تمتلك كل فقرة فتحات تسمح الأعصاب والحبل الشوكي بالمرور من خلالها لتصل إلى أجزاء الجسم المختلفة, يطلق على هذه الفتحات اسم الثقبة العصبية .

 يمكن أن تتعرض هذه الفتحات إلى الضيق أو الإنسداد, مما يتسبب في تضييق على الأعصاب المحيطة والحبل الشوكي وهو ما يتسبب في الشعور بألم شديد.

 يشعر المريض بألم في أسفل الظهر أو الرقبة أو الذراع أو الساق, تعتبر أعراض ضيق القناة العصبية متفاوتة من شخص إلى آخر ,حيث يمكن أن يشعر المريض بتنميل وضعف في العضلات والبعض الآخر تصبح الأعراض لديه شديدة .

لعلاج ضيق القناة العصبية يلجأ بعض الأطباء إلى التدخل الجراحي لتوسيع الضيق المتواجد بالقناة العصبية, وهو ما يسبب خوف لدى المرضى من إجراء عملية جراحية, لذلك تقدم عيادات دكتور هشام زيادة توسيع القناة العصبية بدون جراحة.

ما هو ضيق القناة العصبية

يمتلك العمود الفقري 33 فقرة, تحتوي كل فقرة على فتحات صغيرة تسمى بالثقبة العصبية, يتواجد داخل هذه الفتحات الأعصاب والحبل الشوكي اللذين يتصلان بأجزاء الجسم المختلفة مثل الساق والذراع.

تنشأ الضيق في القناة العصبية نتيجة ضيق الفتحات المتواجدة في الفقرات, وهو ما يتسبب في الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب المتصلة بأجزاء الجسم.

يمكن أن يتواجد الضغط في أي جزء من أجزاء العمود الفقري حسب المكان الذي يتواجد به الضيق, يشعر المريض بألم في أسفل الظهر أي الفقرات القطنية, الرقبة أي الفقرات العنقية, منتصف الظهر , الساق وهو ما يعرف بعرق النسا.

أعراض ضيق القناة العصبية

يمكن أن المريض لا يشعر بأعراض ضيق في القناة العصبية في بداية الإصابة إلا أن الألم يزداد ويشتد مع مرور الوقت, نظرا لأن الإصابة يمكن أن تشمل أي مكان على امتداد العمود الفقري, تختلف الأعراض حسب المكان الذي يتواجد به الضيق وتشمل:

1.   آلام أسفل الظهر والأرداف نتيجة الإصابة بعرق النسا.
2.   الشعور بألم عند الوقوف أو المشي نظرا لأن الفقرات تضغط على الأعصاب.
3.   عدم القدرة على التحكم بالمثانة والأمعاء.
4.   الشعور بألم في العمود الفقري ويمتد إلى الذراع.
5.   الشعور بوخز وتنميل في الأطراف مثل الذراع والساق.
6.   التعرض إلى اعتلال النخاع نتيجة ضغط الفقرات على الحبل الشوكي مما يسبب في شعور بتنميل في الذراع والساق.
7.   الشعور بألم وضعف في منطقة الرقبة.
8.   عدم قدرة المريض على الإتزان بشكل صحيح.
9.   مواجهة مشكلات في الكتابة وتحريك أطراف الذراع.

10.الإصابة بـ متلازمة ذيل الفرس, والتي تسبب ألم في الظهر وفقدان الشعور بالأطراف أي يشعر المريض بفقد الإحساس بمنطقة الحوض.

أنواع ضيق القناة العصبية

يتواجد أنواع مختلفة من الضيق الذي تتعرض له القناة العصبية, نوع الضيق يختلف على حسب مكان الضيق وبالتالي تختلف الأعراض التي تظهر على المريض, ينقسم الضيق إلى نوعين وتشمل:

1.   الثقبة الصدري والذي يتواجد في العمود الفقري الصدري أي في المنطقة العلوية من الظهر, يعتبر من أقل الأنواع شيوعا, يصيب المريض بألم في الكتف والذراع والرقبة.
2.   الثقبة القطنية وهذا النوع يحدث في العمود الفقري القطني أي في أسفل منطقة الظهر, يعتبر من أكثر الأنواع شيوعا, يصاب المريض بألم في منطقة أسفل الظهر و الأرداف والساق, تعتبر منطقة أسفل الظهر من المناطق التي تتحمل وزن الجسم.

يمكن أن يتعرض المريض للإصابة بنوع واحد أو كلا النوعان, وهو ما يتسبب في التعرض لألم في أسفل وأعلي الظهر.

أسباب ضيق القناة العصبية

تتعدد الأسباب التي تسبب في الإصابة بضيق في القناة العصبية ولكن يعتبر العامل الأساسي المتسبب في الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب هو تغيير في البنية الخاصة بالعمود الفقري وهو ما يتسبب في ظهور أمراض كثير والتي تشمل:

1.   تواجد النتوءات المفصلية, حيث تتسبب في الضيق في القناة العصبية والتي تتسبب في ضغط على الأعصاب والحبل الشوكي.
2.   زيادة في نمو العظام مثل مرض باجيت وهو ما يتسبب بضغط على الأعصاب.
3.   القرص المنفتق من الحالات المرضية التي تصيب الفقرات نتيجة ضعف في الغضاريف التي توجد بين الفقرات تمنع احتكاكها مع بعضها وهو ما يتسبب في ضيق القناة العصبية والضغط على الأعصاب المحيطة.
4. الإصابات بكسور في العمود الفقري أو بجانب العمود الفقري, يتسبب في الضغط على الأعصاب وتضيق القناة الشوكية.
5.   التقدم في العمر يعتبر من العوامل الرئيسية التي تتسبب في إصابات العمود الفقري, فمع تقدم العمر يفقد المريض المرونة في الفقرات نتيجة لهشاشة العظام وهو ما يؤثر على الفقرات والغضاريف مما يتسبب في ضغط على الأعصاب.
6.   التهاب المفاصل الروماتويدي هو اضطراب يجعل جهاز المناعة يهاجم أنسجة ومفاصل الجسم مما يتسبب في ضيق للعمود الفقري وبالتالي يضغط على الأعصاب المحيطة.
7.   الأربطة السميكة نتيجة لالتهاب المفاصل مما يؤدي إلى انتفاخها والضغط على القناة العصبية.
8.   التشوهات الخلقية مثل تضيق العمود الفقري الخلقي وهو حالة يولد بها المريض بقناة شوكية عصبية صغيرة.
9.   الفصال العظمي والذي يتسبب في تفكك الأنسجة ويصاب به كبار السن, يترتب عليه تضخم في العظام مما ينتج ضيق في القناة العصبية.

تشخيص ضيق القناة العصبية

ينصح بالتوجه إلى عيادات دكتور هشام زيادة عند الشعور بألم في العمود الفقري نظرا لأنه أفضل دكتور لعلاج الألم في مصر, عند القدوم إلى العيادات للحصول على تشخيص يسأل الدكتور المتخصص عن الحالة المرضية التي يشكو منها المريض, ثم يقوم بالفحص البدني لجسم المريض لتحديد مدى مرونة العمود الفقري, المنطقة التي تتسبب بألم , التحرك والجلوس مع رفع القدم لمستوي معين.

إجراء بعض الفحوصات الطبية من خلال استخدام أنواع من الأشعة للتأكد من صحة العظام والأنسجة الرخوة وتحديد مكان الكسر والألم وتشمل:

1.   الأشعة السينية.
2.   التصوير بالرنين المغناطيسي.
3.   التصوير المقطعي.

توسيع القناة العصبية بدون تدخل جراحي

تتعدد الطرق التي يمكن استخدامها لتوسيع القناة العصبية, حيث ينصح المعالج باستخدام الأدوية لعلاج الالتهاب بالإضافة إلى العلاج الطبيعي الذي يساهم في تحسين مرونة الفقرات.

يتيح عياداتنا القيام بتوسيع القناة العصبية بدون تدخل جراحي نظرا لأننا نستخدم أفضل التقنيات المتطورة مثل الأشعة التداخلية, والتي تعمل على توسيع الضيق في المنطقة المصابة في العمود الفقري, من خلال استخدام الأشعة السينية في البداية لتحديد مكان الإصابة,  بعد ذلك يتم استخدام المخدر الموضعي, ثم يتم استخدام الأجهزة المتخصصة, لا تحتاج إلى صنع شق في الظهر, يمكن للمريض المغادرة في نفس يوم العملية.

يعتبر من الطرق التي توفر الأمان خصوصا كبار السن, لذلك ينصح بها بدلا من التدخل الجراحي الذي يتطلب استخدام بنج كلي وهو يمكن أن لا يتناسب مع كبار السن.

طرق تجنب الإصابة بضيق القناة العصبية

نظرا لأن ضيق القناة العصبية من الأمراض التي تنتج بسبب تعرض العمود الفقري للإصابة, فهي لا يمكن منع حدوثها ولكن يمكن اتباع بعض النصائح والتي تشمل:

1.   ممارسة التمارين الرياضية باعتدال.
2.   تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والفيتامينات والألياف.
3.   اتباع نظام غذائي صحي والعمل على إنقاص الوزن.
4.   النوم والجلوس في وضعيات صحيحة.
5.   الإمتناع عن التدخين.
6.   تجنب رفع أوزان ثقيلة.