علاج عرق النسا بدون جراحة: الأسباب والأعراض وطرق العلاج
يعتبر التهاب عرق النسا من أكثر الإصابات المزعجة والتي تؤثر على حركة المريض وحتى قدرته على النوم لما يسبب من آلام أشبه بالصدمات الكهربائية، تختلف حدة الأعراض من شخص لآخر ولكن من المؤكد أن الجميع يرغب في علاج عرق النسا بأسرع طريقة ممكنة بأقل مخاطرة وتجنب إجراء عملية جراحية.
هذا المقال بمثابة دليل توضيحي عن عرق النسا وعلاجه بما يتضمن: أسباب الإصابة، الأعراض، كيفية التشخيص، وطرق العلاج غير الجراحية.
ما هو عرق النسا؟
عرق النسا هو بذاته ليس مرضًا ولكن عرض ينتج عن ضغط أو التهاب العصب الوركي، وهو أحد أطول الأعصاب في جسم الإنسان. يتكون من عدة جذور تبدأ من أسفل الظهر مرورًا بالأرداف وأسفل الفخذ والساق ثم يتفرع ويمتد إلى الساق.
يتولى مسؤولية الإحساس في أجزاء كبيرة من الساق والقدم بما في ذلك التحكم في عدة عضلات في الفخذ والساق.
أعراض عرق النسا
يمتد الألم على مسار العصب الوركي من بدايته إلى نهايته بسبب تهيج أو الضغط على جذوره العصبية، يصيب جهة واحدة من الجسم. فيما يلي أعراض عرق النسا:
- ألم ممتد من أسفل الظهر إلى القدم.
- يكون الألم حادًا وحارقًا أشبه بالصدمات الكهربائية المتتابعة.
- إحساس بالتنميل والوخز في الساق وأطراف القدم.
- ضعف في عضلات الساق والقدم.
- صعوبة في المشي والوقوف خاصةً على أطراف الأصابع والكعب.
- انخفاض الإحساس في بعض أجزاء من الساق.
- زيادة الألم مع الجلوس لفترات طويلة أو العطس أو الكحة.
أعراض تستدعي ضرورة مراجعة طبيب في أسرع وقت:
- ضعف شديد ومفاجئ في عضلات الساق.
- عدم السيطرة في البول والبراز.
- ألم شديد لا يتحسن مع العلاج.
يعتمد التشخيص على الفحص السريري والسماع لشكوى المريض، مع إجراء بعض الفحوصات التي تشير إلى ردود الأفعال العصبية، وقوة العضلات وغيرها من الأمور التي تمد الطبيب بالمعلومات اللازمة المساعدة في الوصول إلى التشخيص الصحيح والبدء في علاج عرق النسا.
بعض الحالات التي تحتاج إلى إجراء أشعة مثل: الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية وغيرها من الأشعة.
أسباب الإصابة بعرق النسا
السبب الرئيسي لإثارة عرق النسا أو العصب الوركي هو الضغط على جذور العصب والذي من الممكن أن يحدث لأكثر من سبب مثل:
- الانزلاق الغضروفي: وهو أكثر الأسباب شيوعًا حيث يخرج جزء من الغضروف بين الفقرات مما ينتج عن ذلك ضغط على العصب. يزداد الأمر سوءً مع الانحناء إلى أسفل أو الجلوس لفترات طويلة او حمل الأوزان الثقيلة.
- ضيق القناة الشوكية: يحدث مع التقدم في العمر حيث تضيق المساحة التي يمر بها العصب، وبالتالي يضغط عليه ويسبب ألمًا وتنميلًا وغيرها من الأعراض.
- خشونة الفقرات القطنية: بعض حالات الخشونة عندما يحدث تآكل في الغضاريف تنمو زوائد عظمية ومن الممكن أن تضغط على العصب الوركي مسببًا ظهور أعراض عرق النسا.
- متلازمة العضلة الكمثرية: هو تشنج وتضخم العضلة الكمثرية في الأرداف مما يضغط على العصب الوركي، وهي شائعة مع الأشخاص الرياضيين والذين يجلسون لمدة طويلة.
- إصابات العمود الفقري: يحدث بشكل أقل شيوعًا مثل: السقوط أو الحوادث أو الكسور، ومن الممكن أن يتأثر العصب الوركي بذلك.
عوامل تزيد من خطر الإصابة:
- الجلوس لفترات طويلة.
- السمنة وزيادة الوزن.
- ضعف عضلات البطن والظهر.
- الخمول وقلة النشاط البدني.
- النساء الحوامل.
- الانحناء المتكرر وحمل الأوزان بشكل خاطئ.
- التقدم في العمر.
طرق علاج عرق النسا بدون جراحة
يختلف طريق العلاج المناسب تبعًا لحدة الأعراض وتحمل المريض للألم وحالته الصحية العامة، فيما يلي طرق علاج عرق النسا بدون جراحة:
- الراحة وتعديل نمط الحياة
مناسب للأشخاص الذين لديهم أعراض خفيفة إلى متوسطة حيث يمكنه تجنب:
- الجلوس لفترات طويلة بدون حركة.
- الانحناء المفاجئ.
- حمل الأوزان بشكل خاطئ.
كما يوصى بـ:
- الراحة بشكل نسبي لا يصل لحد الخمول وعدم الحركة.
- الحفاظ على الوضعيات الصحيحة والسليمة للجلوس والنوم والحركة.
- العلاج الدوائي
يمكن الاستعانة بتناول بعض الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المتخصص مثل:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- مسكنات الألم.
- باسط العضلات.
- الأدوية الخاصة بالأعصاب.
من الممكن الجمع بين الراحة وتغيير نمط الحياة مع الأدوية، يرجع ذلك تبعًا لرؤية الطبيب وطبيعة الحالة وشدة الألم.
- العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية
يتضمن العلاج الطبيعي مجموعة من التمارين والاجهزة التي تستخدم في تحسين التهاب عرق النسا والتقليل من الأعراض مثل:
- تمارين إطالة العصب الوركي.
- تقوية العضلات.
- العلاج بالحرارة أو البرودة.
- تحسين مرونة العضلات.
- تقليل الضغط على العصب.
كما يمكن ممارسة التمارين الرياضية البسيطة مثل:
- المشي البسيط.
- تمارين الإطالة وتقوية عضلات الضهر والساق.
- يمنع القفز والجري والتمارين العنيفة والحادة بشكل عام.
- العلاج التداخلي
يمكن اللجوء إلى العلاج التداخلي في حال فشل العلاج التحفظي والعلاج الطبيعي في السيطرة على الأعراض وإدارة الألم.
يمكن علاج عرق النسا بدون جراحة عن طريق:
- حقن الكورتيزون فوق الجافية لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم لفترة مؤقتة، تساعد حقن الكورتيزون على توقف الألم والتمكن من عودة الحركة والنوم بهدوء.
ولكن لا ينصح بتكرار الحقن أكثر من اللازم لتجنب المضاعفات.
- التردد الحراري وهي تقنية تعتمد على تعطيل وظيفة العصب من إرسال إشارات الألم إلى المخ، وبالتالي لا يشعر المريض بالألم.
هذه الطريقة مثل الحقن لا تقوم بعلاج السبب نفسه الذي أثار العصب الوركي، ولكنه يعمل على إدارة الألم وخفض حدة الأعراض حتى يتمكن المريض من ممارسة أنشطته اليومية.
يعتبر التردد الحراري أكثر أمانًا من حقن الكورتيزون حيث يمكن تكراره أكثر من مرة.
- توسيع القناة العصبية بدون جراحة في حال أن سبب الضغط على العصب الوركي هو ضيق القناة العصبية.
يمكنك الحصول على العلاج التداخلي من خلال التواصل معنا في عيادات آلام المفاصل والعمود الفقري تحت إشراف د. هشام زيادة استشاري علاج الألم وعضو هيئة تدريب في كلية الطب جامعة القاهرة، وأحد افضل دكتور علاج الألم في مصر.
الأسئلة الشائعة حول علاج عرق النسا
كيف أعالج عرق النسا في البيت؟
يمكن علاج عرق النسا في المنزل من خلال ممارسة بعض التمارين التي تعمل على تحرير العصب من الضغط الواقع عليه.
مع إجراء كمادات باردة في أول يومين ثم تطبيق كمادات ساخنة لتخفيف تشنج العضلات.
اهتم بالوضعيات الصحيحة للجسم وتجنب المجهود البدني والجلوس لفترات طويلة.
من الأفضل زيارة طبيب متخصص في حال استمرار الألم وعدم تحسنه مع الراحة والتمارين.
هل المشي يزيد ألم عرق النسا؟
المشي مفيد مع غالبية الحالات إذا كان معتدلًا وعلى أرض مستوية وبدون إجهاد زائد، من الأفضل المشي لفترات قصيرة بشكل متكرر.
هل الجلوس يزيد من ألم عرق النسا؟
نعم الجلوس من أكثر الحركات التي قد تزيد من حجم الإصابة لأنه يضغط على أسفل الظهر وبالتالي ضغط زائد على العصب الوركي.
من الأفضل تغيير وضعية الجلوس كل 30 دقيقة مع استخدام كرسي يدعم الظهر.
هل يمكن علاج عرق النسا بشكل نهائي؟
نعم يمكن الشفاء من عرق النسا إذا كان غير مزمن ويمكن علاج السبب الرئيسي الذي نتج عنه التهيج والالتهاب.