تتكون الغضاريف من أنسجة ضامة والتي تتكون من ألياف الكولاجين و خلايا غضروفية,حيث تتواجد الغضاريف بين فقرات العمود الفقري مما تعطي الفقرات المرونة الكافية من أجل إنحناء الجسم والحركة وتمنع الفقرات من الاحتكاك ببعضها البعض. مع تقدم العمر يتعرض القرص الغضروفي الإنزلاق مما يعمل على تواجد خطأ في شكل العمود الفقري مما يؤثر على الحبل الشوكي والأعصاب المحيطة بالعمود الفقري, يمكن علاج الإنزلاق الغضروفي بدون إجراء عملية جراحية عن طريق عملية تبخير الغضاريف.فيما يلي سنقدم أنواع الغضاريف وأسباب حدوث الإنزلاق الغضروفي وطرق علاج الإنزلاق الغضروفي.   

ما هو الإنزلاق الغضروفي

يمكن تعريف الانزلاق الغضروفي علي أنه نتوء أو تمزق في القرص الغضروفي المتواجد بين الغضاريف, تعتبر الغضاريف هي المادة المرنة بين الفقرات لكي تمنع احتكاكها مع بعضها البعض وامتصاص الصدمات التي تحدث لجسم الإنسان حتي لا يؤثر على الفقرات ولكن تتعرض الغضاريف إلى الانزلاق مما تتحرك إلى الأمام وتخرج من موقعها الأصلي مما يترتب عليه ضغط في الأعصاب التي تحيط الفقرات مسببة الإحساس بالآلم الشديد, تعتبر الفقرات القطنية الرابعة والخامسة هي أكثر الفقرات التي تتعرض للانزلاق الغضروفي.

ما هي أنواع الإنزلاق الغضروفي

1.  الانزلاق الغضروفي القطني : يتكون الانزلاق الغضروفي بين فقرات العمود الفقري القطنية تحديدا في الجزء السفلي للظهر مما يترتب عليه التهاب في الأعصاب وتعرض لآلم العصب الوركي مما يعمل على تكون الم شديد في أحد جوانب الأرداف ثم إلى الساق حيث يتجه إلى القدم في بعض الأحيان, وهو أكثر الأنواع شيوعا.
2.   الانزلاق الغضروفي العنقي: يتكون الانزلاق الغضروفي العنقي بين الفقرات العنقية للعمود الفقري والتي تسهم في إنحناء الرقبة والظهر حيث تتسبب الإصابة إلي ألم في الرقبة والجزء العلوي من الظهر مما يتسبب بشعور المريض بالضعف في اليدين.
3.   الانزلاق الغضروفي الصدري: يتكون الانزلاق الغضروفي الصدري في الجزء العلوي من الظهر يتسبب في الضغط على الأعصاب المحيطة بالفقرات وقد يؤثر على النخاع الشوكي مما يتسبب بألم شديد في المنطقة العلوية من الظهر, ويعتبر أقل أنواع الانزلاق الغضروفي شيوعا.

أسباب الانزلاق الغضروفي

تتكون الغضاريف من مادة هلامية توجد بين الفقرات حيث مع تقدم العمر يمكن أن تتعرض القرص الغضروفي للتآكل أو التشقق أو بسبب بذل مجهود كبير مما يترتب عليه ضغط كبير على الأعصاب المحيطة بفقرات العمود الفقري بالإضافة إلى التأثير بالسلب على الحبل الشوكي نتيجة انزلاق الغضاريف أي تحركها من مكانها الصحيح مما يتسبب في الشعور بآلام شديد في منطقة الظهر والتي تنتشر في بعض الحالات إلي الساق مما يؤثر على الحياة اليومية للمرضى, فيما يلي سنوضح أكثر الأسباب الشائعة للإصابة بالانزلاق الغضروفي:

1.   التقدم في العمر يعمل على ضعف مرونة السائل المتواجد بين الفقرات وبعضها البعض مما يتسبب في تآكل الغضاريف وتشققها.
2.   الحمل عند النساء يمكن أن يتسبب في حدوث انزلاق غضروفي نتيجة للوزن الزائد على منطقة الظهر.
3.   التعرض للحوادث التي تتسبب إصابات في الظهر يمكن أن تؤثر على فقرات العمود الفقري مسببة انزلاق غضروفي.
4.   السمنة المفرطة ممكن  أن تؤثر على فقرات العمود الفقري القطني أسفل الظهر مما يتسبب في انزلاق غضروفي .
5.   بذل مجهود بدني شديد من خلال رفع أجسام ثقيلة يؤثر علي فقرات العمود الفقري حيث يعمل علي ضغط الفقرات على بعضها وهو ما يؤثر على الغضاريف المتواجدة بينها والأعصاب المحيطة بالفقرات.
6.   الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية يسبب في ضغط على الفقرات تحديدا إذا قام المريض بحركات خاطئة.
7.   التواء أو لف الجسم بطريقة خاطئة يمكن أن يتسبب في انزلاق غضروفي.
8.   قيادة السيارات لفترات طويلة نتيجة الجلوس لمدة كبيرة يمكن أن يؤثر على فقرات العمود الفقري.
9.   الجلوس بطريقة خاطئة.

أعراض الانزلاق الغضروفي

تتمثل الأعراض الشائعة للانزلاق الغضروفي هو الشعور بالألم الشديد , من الممكن أن ينشأ الآلم في منطقة الإصابة أو يؤثر على الأعصاب المحيطة وهو ما يؤثر على الأطراف مثل اليدين والقدمين, يمكن أن يشعر المريض أيضا بالوخز والتنميل  وهي من الأعراض الأكثر شيوعا نتيجة ضغط الغضروف المنزلق على الأعصاب المحيطة مما يتسبب في عدم إرسال الإشارات إلى الأطراف سواء يدين أو قدمين, من الأعراض الشائعة أيضا هو الشعور بضعف عام نتيجة حدوث خلل في عمل العضلات, عدم القدرة على الجلوس والوقوف بسبب الآلم الشديد الذي يتعرض له المريض, يمكن أن يتسبب الانزلاق الغضروفي في برودة جانب كامل من الجسم , فيما يلي سنوضح الأعراض الأساسية حسب نوع الانزلاق:

1)   أعراض الانزلاق الغضروفي القطني:

1.   الشعور بألم شديد في الجزء السفلي من الظهر مما يؤثر على أحد الساقين وهو ما يعرف بعرق النسا.
2.   ضعف قدرة المريض على الوقوف لفترات طويلة.
3.   إذا تطورت الحالة بالسلب قد يتعرض المريض لعدم القدرة على التبول نتيجة لضعف الأعصاب المسؤولة.

2)   أعراض الانزلاق الغضروفي العنقي:

1.   الشعور بألم شديد في إحدى جوانب العنق والشعور بتيبس في الكتف.
2.   ضعف قدرة المريض على تحريك الرقبة.
3.   عدم قدرة المريض على إنحناء الرقبة والشعور بألم عند الكحة أو العطس.

3)   أعراض الانزلاق الغضروفي الصدري

1.   الشعور بألم في الأضلاع ويصل إلى منطقة الظهر.
2.   ضعف قدرة المريض على التنفس بصورة صحيحة بسبب التهاب العضلات.

طرق تشخيص الانزلاق الغضروفي

عند شعور المريض بآلام في منطقة الظهر, الكتف, العنق والساق لابد من التوجه إلى طبيب متخصص في علاج الآلام حتى يتم التعامل بطريقة صحيحة مع الشكوي وتحديد الطريقة المناسبة لعلاج المريض , حيث يتم إجراء فحوصات طبية متمثلة في:

1.   فحص بدني للمريض من خلال الكشف عن طريقة الجلوس والوقوف وسير المريض بالإضافة إلي الكشف عن مدى قوة أعصاب المريض والتعرف على الحالة المرضية للمريض والأعمال التي يقوم بها ونتجت عنها الإصابة.
2.   تحديد بعض أنواع الأشعة سواء كانت مقطعية أو أشعة سينية أو رنين مغناطيسي للتأكد من الأجزاء الداخلية للفقرات لتحديد نوع الانزلاق الغضروفي الذي يعاني منه المريض.
3.   القيام بتحاليل الدم للتأكد من عدم وجود التهابات أو العدوى .

علاج الانزلاق الغضروفي

1.   يمكن العلاج من خلال استخدام المسكنات و مضادات الالتهاب لتخفيف الألم .
2.   استخدام الكريمات الموضعية التي تعمل علي ارتخاء العضلات.
3.   وضع برنامج للعلاج الطبيعي من خلال طبيب والالتزام بتعليمات الطبيب حتي تحصل علي افضل نتيجة.
4.   استخدام تقنيات حديثة لتجنب إجراء عمليات جراحية مثل:

• تبخير الغضروف تتم هذه التقنية من خلال استخدام إبرة مخصصة وأشعة في غاية الدقة التي تسهم في الوصول إلى نواة الغضروف ثم يتم استخدام إبرة التبخير المتصلة بجهاز التبخير والتي تعمل على تبخير الجزء المنزلق من الغضروف والذي يؤثر على الأعصاب المحيطة بالفقرات والحبل الشوكي والذي يترتب عليه الشعور بالألم  حيث يصل إلى أعصاب القدمين, تتميز هذه التقنية بأنها تتم بدون تدخل جراحي ويتم استخدام مخدر موضعي مما يسمح للمريض بالمغادرة بعد الانتهاء من العملية والعودة إلى الحياة اليومية.

5.   في بعض الحالات يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي.

 نصائح لتجنب التعرض للانزلاق الغضروفي

1.   الابتعاد عن حمل الأشياء الثقيلة.
2.   ممارسة الرياضة بشكل صحيح والسير لمدة نصف ساعة يوميا.
3.   الجلوس بطريقة صحيحة واستخدام مقاعد مريحة.
4.   تناول وجبات صحية غنية بالفيتامينات مثل الكالسيوم والألياف.
5.   اتباع نظام صحي للتخلص من الوزن الزائد.
6.   تجنب القيادة لفترات طويلة.
7.   الامتناع عن التدخين.